CEGEMA Mutuelle

DEVIS CEGEMA MUTUELLE : LE POINT SUR LE TABLEAU DE GARANTIES DE SA GAMME SANTÉ « VITANEOR » RÉSERVÉE AUX SENIORS

CEGEMA Mutuelle propose sa gamme santé « Vitaneor » dédiée aux seniors suite à la demande de devis en ligne sur « national-assur.fr ». Les formules santé de cette offre pas chère sont solidaires, conformes au « décret responsable » et à prendre sans aucune formalité médicale.

Ainsi, les tableaux de garanties de CEGEMA Mutuelle sont axés sur les dépenses prioritaires des assurés (consultations, hospitalisations, etc.) et permettent de couvrir jusqu’à 300 % de la BRSS, les honoraires des médecins et chirurgiens.

De plus, cette mutuelle offre une couverture santé sans délai de carence comme le cas d’autres compagnies partenaires du comparateur. Les meilleurs prix de formules santé sont accessibles avec « CEGEMA Mutuelle ».

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CEGEMA MUTUELLE : PRÉSENTATION EN LIGNE DES TABLEAUX DE GARANTIES POUR TROIS DE SES FORMULES SANTÉ

La CEGEMA mutuelle  conçoit des offres adaptées aux besoins médicaux de ses assurés seniors. Son offre « Vitaneor » réservée aux personnes de plus de 55 ans est à découvrir à travers son tableau de garanties ; dont voici des extraits :

Formules Tarif min Optique Dentaire (F)¹ Consultations (CAS)² Forfait journalier hospitalier
Formule 1 50,90 € 100 % 100 % 100 % Frais réels
Formule 2 73,20 € 275 € 125 % (100 €)¹ 130 % Frais réels (55 €)³
Formule 3 114,65 € 425 € 200 % (300 €)¹ 300 % Frais réels (80 €)³

(¹) : Forfait pour soins dentaires non pris en charge par le RO ; (²) : Contrat d’accès aux soins ; (³) : Chambre particulière

Ces 3 formules de CEGEMA Mutuelle couvrent la majorité des frais médicaux à des taux variables :

  • La formule 1 est économique, elle couvre à 100 % les dépenses médicales et aux frais réels le forfait journalier hospitalier.
  • La formule 2 est plus efficace avec des forfaits dédiés aux lunettes, aux soins dentaires non pris en charge par le régime de base, ainsi qu’à la chambre particulière lors d’un séjour hospitalier.
  • La formule 3 est dotée de garanties de niveau supérieur ; elle rembourse à des taux élevés les différents frais de l’assuré y compris l’appareillage, les frais de confort et les soins de bien-être.

De plus, CEGEMA Mutuelle propose une formule pour l’hospitalisation seule ; cette dernière est à découvrir lors de simuler des devis en ligne.

MUTUELLE CEGEMA VITANEOR : QUELS REMBOURSEMENTS AVEC CETTE OFFRE POUR LES MÉDECINES DOUCES ET AUTRES FRAIS ?

La gamme « Vitaneor » de CEGEMA Mutuelle prend en compte les assurés qui cherchent des forfaits intéressants pour les médecines douces et les soins de bien-être, elle leurs propose :

  • 150 € au meilleur niveau de garantie pour les séances chez l’acupuncteur, podologue, sophrologue, diététicien, etc.
  • 100 % pour la cure thermale, ainsi qu’un forfait de 200 € pour l’hébergement et le transport
  • 100 % majoré de 80 € / an pour l’orthopédie et le petit appareillage
  • 100 % pour les prothèses auditives avec un renfort supplémentaire de 350 €

En plus de la couverture santé essentielle de CEGEMA Mutuelle, cette dernière propose 3 modules de renfort qui peuvent être cumulés avec les formules susmentionnés, il s’agit de :

  1. Renfort hospitalisation A : il permet d’élever la prise en charge de 25 % pour les honoraires des praticiens, en plus de 20 €/jour supplémentaires pour la chambre particulière.Avec ce pack, CEGEMA joue le rôle d’une mutuelle hospitalisation par excellence afin de réduire les restes à charge en cas d’un séjour prolongé.
  2. Renfort optique B : celui-ci permet l’ajout de 100 € additionnels pour les verres d’optique complexes, ou au forfait de la chirurgie réfractive.
  3. Renfort automédication C : il réserve 50 € de plus pour le remboursement des médicaments non pris en charge par le régime de base.

Toutes les formules de CEGEMA Mutuelle sont à effet immédiat ; elles incluent un capital en cas de « perte d’autonomie », une garantie assistance, l’accès au dispositif du « tiers-payant », ainsi qu’au réseau « Carte Blanche » et ses services associés.

CEGEMA – CARTE BLANCHE : UN TRAIT D’UNION ENTRE LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ ET VOUS, POUR ÉVITER L’AVANCE DES FRAIS MÉDICAUX

CEGEMA Mutuelle est parmi les compagnies partenaires au réseau de soins « Carte Blanche » ; tous les avantages de ce dernier sont à la disposition des assurés, à savoir :

  1. Plus de 15.000 opticiens, dentistes et autres praticiens affiliés et pratiquant des tarifs réduits.
  2. Accès aux annuaires des médecins spécialistes et aux guides complets des établissements hospitaliers sur toute la France.
  3. Tiers payant généralisé chez les professionnels de santé du réseau.

D’autres mutuelles et assureurs présentées sur le comparateur sont aussi partenaires de « Carte Blanche » ; c’est le cas de Swisslife , Miel Mutuelle , etc.

Demandant vos devis gratuits, réussissez votre choix de mutuelles et dotez-vous d’une formule santé complète à petit prix comme celle de CEGEMA Mutuelle.

QUELLES SONT LES GARANTIES D’ASSURANCES DE LA COMPAGNIE CEGEMA ?

Les produits proposés par le groupe CEGEMA sont destinés à différents profils notamment les particuliers, travailleurs non salariés, entreprises et seniors. De plus, les produits proposés sont diversifiés, conçus et développés par Swiss Life : obsèque, GAV, etc.

QUELS SONT LES CONTRATS D’ASSURANCES SANTÉ DE LA COMPAGNIE CEGEMA ?

Pour les particuliers

COMPLÉMENTAIRE SANTÉ : VITANEOR

Il s’agit d’une formule de mutuelle santé responsable destinée pour les adhérents ayant plus de 55 ans. Cette couverture propose 7 garanties qui commencent par les besoins de base jusqu’aux remboursements les plus complets.

En plus de ceci, il est possible de souscrire des garanties optionnelles de confort afin de renforcer davantage vos prises en charge notamment pour les postes d’optique et dentaire, etc. Vous pouvez ainsi :

  • Profiter de remises et réductions pour les couples, les TNS et les exploitants agricoles ;
  • Bénéficier d’un capital “Perte d’autonomie” inclus dans vos garanties ;
  • Personnaliser et moduler vos garanties grâce aux garanties optionnelles de renfort ;
  • Aucun délai d’attente (appelé aussi délai de stage ou de carence).

COMPLÉMENTAIRE SANTÉ : TRIO PROTECT

Il s’agit d’une formule spécialement conçue pour les personnes âgées de 55 ans et plus. Celle vous couvre grâce à une protection renforcée et complète qui se compose de 3 formules notamment la formule ‘confort’, la formule ‘bien-être’, et la formule ‘intégrale’ tout en incluant des prestations bien-être à partir de la 2ème formule.

En ce qui concerne l’hospitalisation suite à une maladie ou un accident, le remboursement de celle-ci prend la forme d’une allocation journalière.

  • Optique : 2 forfaits supplémentaires : lentilles correctrices prises en charge ou pas ainsi qu’une chirurgie réfractive ;
  • Forfait Acoustique (prothèses auditives) à partir de la 1ère formule avec un forfait supplémentaire Entretien qui concerne les piles et accessoires à partir de la 2ème formule ;
  • Forfaits supplémentaires en ce qui concerne les formules Bien-être et Intégrale notamment pour les médecines douces, la prévention, le forfait hébergement, ainsi que le transport pour les cures thermales si elles sont remboursées par la Sécurité sociale

COMPLÉMENTAIRE SANTÉ : MAXIMA MONACO

Il s’agit d’une couverture sur-mesure et modulables pour les personnes qui dépendent des régimes de bases monégasques. Ainsi, les prises en charge sont adaptées aux prix de la principauté. Vous pouvez dans ce sens profiter d’une couverture instantanée avec absence de questionnaire médical et une possibilité de renforcer for garanties avec 2 options de renfort (frais dentaires, optique, chambre particulière et médecine naturelle).

  • Bonus optique intelligent : reporter 50% du forfait optique non utilisé pour l’année qui suit ;
  • Forfait automédication inclus dans les renforts.

Il s’agit donc d’une formule parfaite pour les familles, les couples et les travailleurs non salariés du Rocher. Il existe aussi une réduction spéciale destinée pour les fonctionnaires monégasques (SPME).

Pour les indépendants et TNS

La mise en place de contrat d’assurance est destiné pour les personnes aux professions libérales et leurs conjoints collaborateurs avec une souscription possible jusqu’à l’âge de 62 ans. Dans ce sens, cette couverture est complète vu qu’elle offre la possibilité d’une protection et pour la santé et pour les revenus des professions libérales.

Il s’agit donc d’un pack adaptable en fonction des différents besoins de chaque assuré et comporte 10 formules avec 2 options de renforts cumulables. En plus, il s’agit d’un contrat soumis à la loi Madelin, vous pouvez ainsi :

  • Bénéficier de la continuité de votre revenu dans le cas d’arrêt de travail pour certaines raisons médicales ;
  • Bénéficier d’une indemnité pour couvrir ces charges pendant 365 jours (soit une année) ;
  • Transmission d’un capital décès pouvant aller jusqu’à 750 000 €.

Pour les entreprises

COMPLÉMENTAIRE SANTÉ ENTREPRISE : PACK SANTÉ / PRÉVOYANCE

Il s’agit d’une couverture de complémentaire santé qui varie en fonction de vos critères de prise en charge. Dans ce sens, la CEGEMA propose 10 différents formules passant de la garantie hospitalisation à des garanties haut de gamme :

  • 400% BR en ce qui concerne les honoraires de médecins signataire OPTAM ;
  • 400% BR en ce qui concerne les des prothèses dentaires ;
  • 700 € de forfait lunettes.

Ainsi, il s’agit d’une solution qui permet de profiter des indemnités journalière forfaitaire dans le cas d’un arrêt de maladie (suite à des raisons médicales), d’une transmission d’un capital à vos proches, ou encore d’une rente éducation à vos enfants dans le cas de décès de l’assuré.

Pour conclure, la CEGEMA a étendu son offre avec la possibilité de couvrir les frais généraux de votre entreprise dans le cas d’une incapacité de travail.

CEGEMA MUTUELLE SENIOR

La mutuelle CEGEMA offrent à ses adhérents seniors des services utiles de santé pour améliorer leur vie. Parmi ses avantages, nous retrouvons :

  • Un « bonus automédication » limité à 50 €/an ;
  • Le remboursement à 100% des frais d’hospitalisation à domicile ;
  • Une réduction tarifaire pour les couples ;
  • L’assistance à la vie quotidienne ;
  • le suivi en ligne des remboursements l’espace client du site officiel de la mutuelle CEGEMA ;
  • La prestation pour l’information et de prévention ;
  • La protection juridique en cas de litige avec les structures hospitalières ;
  • Un service étendu de tiers payant pour éviter l’avance d’argent ;
  • Des garanties complètes et viagères au moyen d’une mutuelle sans délai de carence.

CEGEMA santé a la possibilité de vous donner plusieurs avantages afin de satisfaire vos besoins en santé. La mutuelle de CEGEMA vous propose l’offre de la « Carte Blanche ». Cette dernière vous épargne l’avance d’argent dans les cliniques et chez les professionnels de santé partenaires ou conventionnés avec la compagnie.

Cette carte vous offre aussi la possibilité de profiter de tarifs moins chers chez plusieurs opticiens, orthopédistes, etc. qui se trouvent sur tout le pays. C’est une occasion afin d’économiser sur les frais les plus coûteux.

QUEL EST NOTRE AVIS SUR LA MUTUELLE SANTÉ CEGEMA ?

Tout d’abord, lors de votre souscription à la formule CEGEMA, il n’y a pas de questionnaire de santé à remplir. De plus, les procédures administratives sont assez faciles et simples et le délai de carence n’est nûment appliqué pour le remboursement des soins. Quant à son réseau de tiers payant, il rassemble plus de 21 000 professionnels de santé vous permettant ainsi, de bénéficier de soins de qualité.

Le point faible concernant la souscription à la mutuelle santé CEGEMA est l’absence d’une souscription en ligne qui est supposée être la démarche la plus rapide et simple pour une souscription instantanée. Rajoutant à ceci que les services d’assistance n’incluent pas de nombreux services bien qu’elle dispose d’un réseau d’assistance. Comme il a déjà été mentionné ci-dessus, l’assistance que propose la mutuelle CEGEMA ne prend pas en charge par exemple la garde des enfants ou des animaux.

Quant à la formule CEGEMA, elle dispose de 4 niveaux de garanties modulables et qui s’alignent à vos besoins. C’est une couverture de base qui propose un remboursement assez intéressant en ce qui concerne l’optique et le dentaire. Toutefois, les remboursements pour les soins courants tels que les consultations chez les médecins (spécialistes ou généralistes) restent assez bas. Si l’on parle du rapport qualité/prix, on pourrait dire que les prix de la mutuelle santé CEGEMA sont élevés, chose qui les rend peu abordables.

Normalement, le contrat est destinée en premier lieu aux employés des hôpitaux, sauf qu’ils ne bénéficient pas de tarifs préférentiels. De plus, les cotisations de la garantie ne sont pas mentionnées sur leur site web. Comme il n’est pas évident (temps et énergie) de rechercher des complémentaires santé et de les comparer, nous vous proposons un comparateur en ligne qui vous sélectionne les meilleurs contrats de mutuelle santé en matière de rapport qualité/prix, tout étant le plus aligné à vos besoins.

RÉSILIATION ANNUELLE DE LA MUTUELLE CEGEMA

A ÉCHÉANCE ANNUELLE

Comme n’importe quelle autre complémentaire et d’après la loi Châtel, vous pouvez résilier votre contrat de mutuelle santé 15 jours avant la fin de la période de votre contrat et ce pendant chaque année. Toutefois, si votre compagnie d’assurance ne vous prévient pas de cette durée, vous pouvez résilier votre contrat complémentaire santé quand vous voulez.

HORS ÉCHÉANCE ANNUELLE

Vous avez le droit de résilier votre contrat de complémentaire santé hors échéance si :

Vous justifiez d’un cas de changement de situation tel que le changement de profession, l’arrêt définitif de travail, le départ à la retraite etc. Dans ce cas, vous aurez 3 mois afin de tenir votre compagnie d’assurance au courant. Une fois votre courrier est reçu, vous aurez 30 jours avant que votre contrat ne prenne fin.

Vous adhérez une mutuelle obligatoire d’entreprise ; dans ce cas le délai de résiliation de votre contrat complémentaire santé CEGEMA est de 1 mois.

Si vous estimez que vos cotisations ont augmenté de manière injustifiée : Dans ce cas-là, une demande de résiliation de contrat de mutuelle santé CEGEMA doit être envoyée au maximum 15 jours après avoir été tenu au courant de cette augmentation tarifaire.

DEVIS MUTUELLE CEGEMA

Qui a t’il de plus important au monde que la santé d’un être humain, rien ? Voilà pourquoi il ne faut pas vous tromper sur l’obtention d’un devis assurance santé cegema de bonne qualité.

Vous allez avoir devant vous un vaste choix des prix pouvant varier du simple au triple pour des prestations de qualité, dur de faire un choix. Suivez nos conseils



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